Фарингит

Фарингит - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Различают острую и хроническую формы заболевания. Первая возникает, как правило, в результате насморка или раздражающих факторов (острая, горячая или холодная пища, алкоголь, курение). Бактериальная флора разнообразна.

Хронический фарингит бывает простым, гипертрофическим, атрофическим.

Основные симптомы фарингита.

Симптомы фарингита зависят от фазы заболевания.

При остром фарингите появляется боль в горле (особенно при глотании), сухой кашель, выделение слизи или гноя. Острый фарингит часто является самостоятельным заболеванием, которое развивается после переохлаждения, приема холодной или слишком горячей пищи, вдыхания раздражающих газов и пыли. При этом больной (ребенок или взрослый) жалуется на першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Может наблюдаться незначительное повышение температуры.

Когда острый фарингит является частью другой болезни (например, ОРВИ), к симптомам фарингита добавляются симптомы главного инфекционного заболевания (корь, скарлатина, грипп и пр.). В таких случаях важно определить является ли острый фарингит симптомом другого заболевания, или же это самостоятельная болезнь.

Симптомы острого фарингита при ОРВИ и других инфекционных болезнях, как правило, дополняются симптомами этой самой болезни: высокая температура, нарушение дыхания, признаки сильной интоксикации организма, сыпь и пр. При осмотре горла (фарингоскопии) можно заметить сильное покраснение слизистой горла. В некоторых случаях могут присутствовать небольшие изъязвления.

Также нужно отличить острый фарингит от острого тонзиллита. Острым тонзиллитом (ангиной) называем локальное воспаление небных миндалин; при остром фарингите воспалительный процесс принимает более разлитой характер, а симптомы острого тонзиллита (боль при глотании, повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов), дополняются симптомами воспаления стенок глотки: першение и сухость в горле, сухой кашель.

При хроническом фарингите симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель. При обострении, симптомы хронического фарингита напоминают таковые при остром фарингите.

Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя, вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).

Одним из основных причинных факторов хронического фарингита является хроническая интоксикация, в том числе и влияние вредных факторов внешней среды. Важная роль в его возникновении принадлежит курению, что, по-видимому, связано с расстройством главной защитной функции глотки. При курении данный механизм не работает, а никотин и канцерогенные смолы адсорбируются на слизистой оболочке глотки, вызывая хроническое воспаление.

Хронический фарингит может развиваться как следствие острой или хронической инфекции верхних дыхательных путей, а также раздражения слизистой оболочки глотки алкоголем, пылью, сажей. Некоторые специалисты считают провоцирующими факторами нефтепродукты и соединения, образующиеся в результате их сгорания, различного рода излучения, аутоиммунные аллергические заболевания.

Хронический фарингит часто встречается у людей пожилого и старческого возраста, что связано с нарушениями иммунитета и трофики. Имеет значение и активация микробной флоры в хронических очагах воспаления (тонзиллит, гайморит и др.).

Новые данные указывают на тесную связь хронического фарингита с изменениями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. В особую группу выделяются так называемые специфические фарингиты (сифилитические и др.) и заболевания глотки, вызванные дрожжеподобными грибами. Формирование грибкового поражения глотки связано не только с наличием гриба, но и со снижением уровня сопротивляемости макроорганизма. Особого внимания в связи с этим заслуживают онкологические больные, получающие химиотерапию, и больные бронхиальной астмой, которые пользуются глюкокортикоидами в виде аэрозолей.

Среди эндогенных факторов, снижающих защитные силы организма, существенное значение имеют тяжелые системные заболевания (лейкоз, системная красная волчанка), последствия нарушения обмена веществ (подагра), авитаминозы и др.

Таким образом, главными факторами возникновения хронического фарингита являются ослабление иммунитета слизистой оболочки глотки в результате длительного воздействия токсических факторов, снижения общего иммунитета и инфекции.