Миокардит

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы. Воспаление может быть инфекционного, инфекционно-токсического или аллергического характера.

Среди заболеваний, вызывающих миокардит, на первом месте стоит ревматизм, затем идут сепсис, дифтерия и тифы. В последнее время появились новые формы миокардита, вызываемые вирусами.

Неинфекционные формы миокардита возникают при воздействии на организм чужеродного белка. Так, миокардит может возникнуть после принятия сульфаниламидных препаратов или введения сыворотки, при условии если они действуют как аллергены.

Больных беспокоят одышка, застойный кашель, отеки. Лицо у таких больных одутловато, имеет синюшный вид, пульс малого наполнения и сильно учащен. При тяжелых формах наблюдаются очень сильные аритмии.

Если воспаление захватило небольшую часть сердечной мышцы, то нарушения сократительной способности сердца выражены слабо, а иногда отсутствуют и на первый план выходят нарушения проводимости — мерцательная аритмия, тахикардия.

Артериальное давление при миокардитах у больных обычно бывает понижено, как и венозное, поэтому такие больные склонны к резкому падению давления, т.е. к коллапсу.

Из всех видов миокардитов следует самая частая его форма — ревматический миокардит. Он всегда является следствием предшествующей ревматической атаки. Эта форма сравнительно редко сопровождается сердечно-сосудистой недостаточностью. Основной жалобой больных являются боли в области сердца. Боли обычно продолжительны, возникают периодически и усиливаются при физической нагрузке. Они не дают такой картины, какая бывает при стенокардии, а носят тупой и постоянный характер.

Ревматический миокардит протекает с нарушением ритма и проводимости. Сердечно-сосудистая недостаточность при нем возникает только в самых запущенных случаях. Лечение острого миокардита должно проводиться только в специализированных медицинских учреждениях.