Транспозиция

Транспозиция органов - обратное (зеркальное) расположение внутренних органов.

Возможна транспозиция всех внутренних органов, органов отдельных полостей тела (грудной, брюшной) и отдельных органов. Сердце может располагаться справа (см. Декстрокардия), печень - слева, селезенка - справа. Эта редкая аномалия обычно не сопровождается какими-либо нарушениями функции органов и распознается с помощью перкуссии, аускультации, рентгенологического исследования, но в ряде случаев может существенно затруднять диагностику заболеваний и повреждений внутренних органов.

Транспозиция магистральных сосудов. При этом пороке сердца аорта выходит из правого желудочка, а легочная артерия из левого. Жизнеспособность ребенка, родившегося с полной транспозицией магистральных сосудов, сохраняется при наличии дополнительных пороков сердца, например дефекта межжелудочковой или межпредсердной перегородки, открытого артериального протока. Жизнеспособность сохраняется также и при неполной транспозиции магистральных сосудов.

У детей, родившихся с указанным пороком, с первых дней жизни наблюдается цианоз губ и кожи. Физически они развиваются плохо (отстают в росте и массе тела). У таких детей определяется постоянная тахикардия. Границы сердца могут быть нормальными. Довольно часто порок афоничный — при прослушивании шумов нет. Если же шум прослушивается, то локализация его соответствует проекции дефекта межжелудочковой перегородки, дефекта межпредсердной перегородки или открытого артериального протока. Определяется акцент II тона на легочной артерии. ЭКГ — без каких-либо изменений, а рентгенологически определяется хорошо выраженный сосудистый рисунок, в отличие от тетрады Фалло, при которой он обеднен.